Paciente feminina, 63 anos, tabagista há 50 anos, apresentou-se na Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza com queixas de dispnéia, tosse com expectoração amarelada e febre. Foi diagnosticada pelo médico assistente com DPOC + Exacerbação da DPOC. Relata que há 30 anos realizou uma cirurgia para correção de defeito cardíaco (não soube especificar qual) e que na época apresentava-se dispneica. O exame clínico revelou um enorme baqueteamente digital, provavelmente decorrente da cardiopatia e com alguma contribuição da DPOC.