Texto de Nathália Krishna
É uma doença sexualmente transmissível causada por um protozoário aeróbico flagelado Trichomonas vaginalis. Os homens podem desenvolver um quadro de uretrite não-gonocócica, apesar de geralmente serem portadores assintomáticos. Já as mulheres são, em grande parte, sintomáticas.
Aoexame especular, encontra-se um colo e vagina hiperemiados com petéquias ( colo em framboesa= colpite focal ou difusa)
É formado por anamnese + exame físico + pH vaginal + Teste de Whiff + Microscopia a fresco
Achados na tricomoníase |
Corrimento amarelado a amarelo-esverdeado, mal-cheiroso, bolhoso e abundante |
pH vaginal >5,0 |
Teste das aminas (Whiff test) positivo |
Microsocopia a fresco revela protozoário móvel |
O tratamento deve ser sistêmico, pois o tratamento tópico não atinge níveis terapêuticos. O tratamento dos parceiros é OBRIGATÓRIO. Recomenda-se a abstinência sexual durante o tratamento.
Tratamento segundo o Ministério da Saúde 2006 | |
1a opção |
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2a opção |
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Os pacientes devem ser advertidos em relação ao "efeito antabuse", que ocorre com o consumo de álcool no período do tratamento. Manifesta-se por mal-estar, náuseas, tonteiras e gosto metálico na boca. Recomenda-se a abstînência alcóolica por até 24h após o término do tratamento.
Harrison - Medicina Interna, 17 edição