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Depressão pós-parto
09/04/2015
Publicado por: Diego de Jesus Vieira Ferreira

Depressão pós-parto

Autor: Diego de J. Vieira Ferreira

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A depressão pós-parto é uma depressão moderada ou grave que acomete uma mulher após ela ter dado à luz um bebê. Ela pode ocorrer logo após o parto ou até um ano depois. Na maioria das vezes, ocorre dentro de 3 meses após o parto.

Causas

 

As mulheres geralmente apresentam alterações no humor durante a gravidez, especialmente depois da gravidez. Elas são causadas por alterações nos níveis hormonais. Muitos fatores não hormonais também podem afetar o humor durante esse período:

• Alterações no corpo causadas pela gravidez e pelo parto
  
• Mudanças no trabalho e nas relações sociais
  
• Ter menos tempo e liberdade
  
• Privação de sono
  
• Preocupações com a habilidade como mãe

A sensação de ansiedade, irritação, tendência a chorar e inquietação é algo comum na primeira ou na segunda semana depois do parto. Esses sentimentos são muitas vezes chamados de pós-parto ou "depressão pós-parto". Esses sintomas quase sempre desaparecem logo sem a necessidade de tratamento. A depressão pós-parto pode ocorrer quando a tristeza após o parto não desaparece ou quando os sinais da depressão aparecem um mês após o parto.

Prevalência 

• Mulheres menos de 20 anos
• Uso abusivo de álcool, consumir substâncias ilegais ou fumar (esses fatores representam sérios riscos para a saúde do bebê)
• Gravidez não planejada ou desejada 
• Quadro anterior de depressão, transtorno bipolar (por exemplo, maníaco depressivo) antes da gravidez, incluindo depressão em uma gravidez anterior
• Experiência difícil durante a gravidez, incluindo uma doença, a morte ou doença de um ente querido, tiver passado por um parto difícil, de emergência ou prematuro, ou o bebê apresentar alguma doença ou anomalia
• Familiar próximo que já teve depressão ou distúrbios de ansiedade
• Relação difícil com o parceiro ou não for casada
• Problemas financeiros (baixa renda, problemas de moradia)
• Pouco apoio da família, dos amigos e do parceiro

Exames

Não há  exame específico para diagnosticar a depressão pós-parto. O médico pode solicitar que se responda um questionário (como a Escala de depressão pós-parto de Edimburgo), durante a consulta, para verificar sinais ou riscos de depressão.Em alguns casos, a depressão pós-parto pode estar relacionada a outros problemas de saúde. O hipotireoidismo, por exemplo, provoca sintomas como fadiga, irritabilidade e depressão. Mulheres com depressão pós-parto devem realizar exames de sangue para verificar as causas médicas da depressão.

Sintomas

Os sintomas da depressão pós-parto são os mesmos da depressão que ocorre em outros momentos da vida. Além da tristeza e da depressão,  pode-se apresentar alguns dos seguintes sintomas:

 

• Agitação e irritabilidade
• Falta de apetite
• Sensação de inutilidade ou perda
• Sensação de reclusão ou desconexão social
• Falta de prazer em todas ou quase todas as atividades
• Falta de concentração
• Falta de energia
• Problemas para executar tarefas em casa ou no trabalho
• Sentimentos negativos em relação ao bebê
• Ansiedade considerável
• Pensamentos sobre morte e suicídio
• Problemas para dormir

Uma mãe com depressão pós-parto também pode:

• Ser incapaz de se cuidar ou cuidar do bebê
• Ficar com medo de ficar sozinha com bebê
• Ter sentimentos negativos em relação ao bebê ou até pensar em machucá-lo (embora esses sentimentos sejam assustadores, essas ações raramente são executadas. Fale sobre isso com o seu médico imediatamente.)
• Preocupar-se demais com o bebê ou ter pouco interesse no bebê

 

Tratamento de Depressão pós-parto

 

Uma mãe com sintomas de depressão pós-parto deve procurar ajuda imediatamente. Existem vários tipos de medicamentos antidepressivos que podem ser dados a mães que estejam amamentando, incluindo paroxetina, sertralina e nortriptilina. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia interpessoal (TIP) são tipos de terapia eficientes para tratar a depressão pós-parto. Medicamentos e psicoterapia profissional costumam ser bem-sucedidos na redução ou eliminação dos sintomas da depressão pós-parto.

Se não for tratada, a depressão pós-parto poderá durar meses ou anos, podendo representar um risco para você e para o bebê. As possíveis complicações em longo prazo são as mesmas que em uma depressão maior.

 

Prevenção

 

Receber apoio da família, dos amigos e dos colegas pode ajudar a reduzir a seriedade da depressão pós-parto, mas não evita o problema. Questionários de triagem podem ajudar a obter a detecção da depressão ou dos riscos de que esta ocorra. Mulheres que já tiveram depressão pós-parto terão menos chance de apresentar o quadro novamente se começarem a tomar antidepressivos logo após o parto.

Bibliografia:

Maldonado, M. T. (1990). Psicologia da gravidez: parto e puerpério. Petrópolis: Vozes.