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Inflamação - Conceitos Gerais
04/06/2013
Publicado por: Flora Cruz de Almeida
Inflamação
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Aguda: imediata e inespecífica diante da agressão;
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Crônica: com duração de dias, semanas e até anos.
Histologia
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Aguda: fenômenos vasculares e exsudativos, PMN e neutrófilos;
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Crônica: fenômenos proliferativos (com formação de fibrose) e macrófagos.
Fases
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Irritativa: estimulação nervosa passageira e mediadores químicos.
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Vascular: diferente fluxo, calibre e permeabilidade.
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Exsudativa: saída de células.
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Degenerativa-necrótica: ação do agente agressor e do processo inflamatório.
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Produtiva-reparativa:finalizar o processo e reparar tecido injuriado.
Fenômenos Vasculares
Tríplice resposta de Lewis:
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Isquemia: resultante da vasoconstrição rápida, passageira;
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Hiperemia: causada por mediadores inflamatórios;
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Edema: causado por mediadores inflamatórios.
Alterações na permeabilidade
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Aumento da pressão hidrostática intravascular;
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Diminuição da pressão osmótica intravascular;
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Se extravasa líquido, há uma hemoconcentração resultante da saída do plasma, o que causa um empilhamento de hemácias, ou seja, extase sanguínea.
Sinais Cardinais da Inflamação
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Tumor: edema;
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Calor e rubor: hiperemia arterial, alto fluxo sanguíneo;
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Dor: compressão de fibras nervosas e mediadores inflamatórios que as hipersensibilizam, estimulam;
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Perda de função.
Tipos de Edema
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Intracelular: tumefação / degeneração hidrópica . Ex: Bomba de sódio e potássio.
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Extracelular: não inflamatório: TRANSUDATO ; inflamatório: EXSUDATO.
OBS: A inflamação ocorre na microcirculação!
Classificação das Inflamações
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Serosa: líquido claro, de composição próxima ao soro sanguíneo, não é transudato. Ex: pleurite, renite, bolha de queimadura.
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Hemorrágica: componente hemorrágico predomina. Ex: glomerulonefrite aguda hemorrágica.
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Purulenta: supurativa, com células mortas (neutrófilos e macrófagos). Ex: abcesso.